Selectie en Evaluatie van Toepassingen
Er bestaan veel verschillende educatieve, therapeutische en behandelingsmethoden op het gebied van autisme, en er komen voortdurend nieuwe bij. De website van de Autism Awareness Association geeft een overzicht van de bekendste en meest gebruikte methoden.
Het nut van een onderwijs-, therapie- of behandeltoepassing moet worden aangetoond door wetenschappelijk onderzoek. Niet elk wetenschappelijk onderzoek kan echter bewijzen dat een toepassing effectief is of niet. Om de effecten van een toepassing aan te tonen, moet onderzoek aan twee kenmerken voldoen:
- Het onderzoek moet experimenteel zijn.*
- Het onderzoek moet gepubliceerd zijn in een peer-reviewed wetenschappelijk tijdschrift.**
Aanvragen die via de website van de Autism Awareness Association werden ingediend, werden als volgt beoordeeld, op basis van de hierboven vermelde criteria:
- Goed: Er zijn veel experimentele studies die aantonen dat deze toepassing positieve effecten heeft bij kinderen met autisme.
- Gemiddeld: Er zijn slechts enkele experimentele studies die aantonen dat deze toepassing positieve effecten heeft bij kinderen met autisme.
- Slecht: Er is nog geen experimenteel bewijs voor positieve effecten bij kinderen met autisme, of onderzoek toont aan dat deze toepassing geen positieve effecten heeft.
* Experimenteel onderzoek is onderzoek dat wordt uitgevoerd met experimentele controle en dat in
staat is oorzaak-gevolgrelaties vast te stellen.
** Peer-reviewed wetenschappelijke tijdschriften zijn tijdschriften waarbij elk artikel door
meerdere experts wordt beoordeeld voordat het wordt gepubliceerd.
De AYRES Sensorische Integratie (SI) therapie werd in 1972 ontwikkeld door Ayres. Deze therapie helpt kinderen om zintuiglijke informatie uit hun lichaam en omgeving (zoals visuele, auditieve of tactiele prikkels) te ontdekken, te integreren en hun lichamelijke coördinatie te verbeteren. Het richt zich vooral op problemen met sensorische verwerking en motorische planning en omvat activiteiten die zelforganisatie, beweging en aangepast gedrag bevorderen.
De therapie, meestal uitgevoerd door ergotherapeuten, omvat activiteiten zoals het borstelen van het lichaam, het samendrukken van knieën en ellebogen, of schommelen in een hangmat. Ook worden zogenaamde “sensorische diëten” gebruikt, zoals het dragen van een lichaamskous of een verzwaarde vest. Deze aanpak ondersteunt de ontwikkeling van fijne en grove motoriek, sociale vaardigheden, aandacht, lezen en spelvaardigheden bij kinderen met autisme.
Voorbeelden van Bronnen:
- Nowell, S., Sam, A., Waters, V., Dees, R., & AFIRM Team. (2021). Ayres Sensory Integration®. The University of North Carolina at Chapel Hill, Frank Porter Graham Child Development Institute.
- Steinbrenner, J. R., Hume, K., Odom, S. L., Morin, K. L., Nowell, S. W., Tomaszewski, B., et al. (2020). Evidence-based practices for children, youth, and young adults with Autism. UNC Chapel Hill.
Evaluatie van de Toepassing:
goed — Er zijn veel experimentele onderzoeken die aantonen dat deze therapie positieve
effecten heeft op kinderen met autisme.
De Auditieve Integratie Training (AIT) werd in de jaren 1970 door Guy Berard in Frankrijk ontwikkeld. Tijdens de therapie wordt onderzocht voor welke frequenties een kind overgevoelig is. Vervolgens luistert het kind via een koptelefoon naar aangepaste muziek waarin die frequenties zijn weggefilterd. Het doel is om overgevoeligheid voor geluid te verminderen en gedrag te verbeteren.
Onderzoeken leveren gemengde resultaten op: sommige suggereren een verbetering, terwijl andere geen effect of zelfs negatieve effecten melden. Een systematische review van Sinha et al. (2006) concludeerde dat er methodologische problemen zijn in bestaande studies en dat de effectiviteit van AIT niet wetenschappelijk is bewezen.
Voorbeelden van Bronnen:
- National Autism Center. (2015). Findings and conclusions: National standards project, phase 2. Randolph.
Evaluatie van de Toepassing:
zwak — Er is geen experimenteel bewijs dat deze therapie positieve effecten heeft op
kinderen met autisme.
Muziekgebaseerde interventies worden toegepast tijdens dagelijkse routines en activiteiten (zoals ochtendrituelen op school) om de aandacht van kinderen te vergroten, hen te helpen bij het volgen van routines en deelname aan spel te stimuleren. Volgens het NCAEP-rapport (2020) behoren muziekgebaseerde interventies tot de evidence-based praktijken.
Onderzoek toont aan dat deze interventies de imitatie, taalverwerving, zelfzorg, spel- en muziekvaardigheden, evenals de sociale en emotionele ontwikkeling van kinderen met autisme ondersteunen.
Voorbeelden van Bronnen:
- Çelik, S. (2021). Kanıt temelli uygulamalar I: Odaklanmış Müdahaleler. Tanıdan Müdahaleye Otizm Spektrum Bozukluğu El Kitabı. Vize Akademik.
- Steinbrenner, J. R. et al. (2020). Evidence-based practices for children, youth, and young adults with Autism. UNC Chapel Hill.
Evaluatie van de Toepassing:
goed — Er zijn veel experimentele onderzoeken die aantonen dat deze interventie
positieve effecten heeft op kinderen met autisme.
Kunsttherapie maakt gebruik van beeldende kunsten zoals schilderen, klei of beeldhouwen om individuen te helpen hun emoties te uiten en emotionele verlichting te vinden. Het doel is om een veilige, niet-oordelende omgeving te creëren waarin expressie en creativiteit worden aangemoedigd. Kunstactiviteiten dragen bij aan cognitieve ontwikkeling, zintuiglijke stimulatie en fysieke coördinatie.
Er is echter nog onvoldoende experimenteel onderzoek om te bevestigen dat kunsttherapie effectief is voor kinderen met autisme.
Voorbeelden van Bronnen:
Evaluatie van de Toepassing:
zwak — Er is nog geen experimenteel bewijs dat kunsttherapie positieve effecten heeft op
kinderen met autisme.
Dramatherapie gebruikt rollenspel, verhalen en andere theatrale technieken om emotionele groei en zelfexpressie te bevorderen. Ongepast gedrag wordt omgezet in creatieve expressie, en de therapie helpt sociale, communicatieve en emotionele vaardigheden te versterken.
Hoewel dramatherapie positieve effecten kan hebben, is er nog onvoldoende experimenteel onderzoek om deze methode als evidence-based te beschouwen.
Voorbeelden van Bronnen:
Evaluatie van de Toepassing:
zwak — Er is geen experimenteel bewijs dat dramatherapie positieve effecten heeft op
kinderen met autisme.
Dierondersteunde interventies, zoals paardrijden of therapie met dolfijnen, zijn bedoeld om sensorische ontwikkeling en ontspanning te bevorderen bij kinderen met autisme. Sommige studies suggereren dat ze angst en stress kunnen verminderen, maar er is geen wetenschappelijk bewijs dat hun effectiviteit ondersteunt.
Bovendien hebben dierenrechtenorganisaties kritiek geuit op deze praktijken, omdat ze nadelige gevolgen kunnen hebben voor het welzijn van dieren.
Voorbeelden van Bronnen:
Evaluatie van de Toepassing:
zwak — Er is geen experimenteel bewijs dat dierondersteunde interventies positieve
effecten hebben op kinderen met autisme.